Расскажи друзьям об этом:


Скачать мультфильмы Россия, СССР бесплатно




Гипоксия и её последствия для ребёнка

гипоксия

Добрый день! Сегодня я отвечаю на вопрос, который вы очень часто мне задаете: в комментариях и личных сообщениях. С чем связан такой распространенный сегодня диагноз – ГИПОКСИЯ? 
Термин «гипоксия» предполагает патологическое состояние плода или новорожденного, оно проявляется расстройствами деятельности жизненно важных систем: центральная нервная система, кровообращение, дыхание. Гипоксия развивается вследствие острой или хронической КИСЛОРОДНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ И МЕТАБОЛИЧЕСКИХ СДВИГОВ.

Термином «асфиксия новорожденного» обозначают клинический синдром, проявляющийся в первые минуты жизни новорожденного затруднением или отсутствием дыхания. При этом отмечаются угнетение центральной нервной системы и острая сердечная недостаточность.

Многочисленные ФАКТОРЫ РИСКА возникновения кислородной недостаточности у плода и новорожденного включают 3 большие группы.

К первой группе☝ относят состояния, приводящие к развитию недостаточного насыщения крови кислородом (гипоксемии) у беременной мамы: анемия, врожденные пороки сердца, хронические заболевания легких, массивное кровотечение в период беременности и в родах.
Развитию гипоксемии у беременной способствуют неполноценное питание, курение, неблагоприятная экологическая обстановка.

Вторую☝, наиболее обширную группу факторов риска, составляют состояния, приводящие к нарушению (снижению) ПЛОДО-МАТЕРИНСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ. Среди них основное значение имеет плацентарная недостаточность, при которой внутриутробная гипоксия наблюдается в 75-90% случаях.

Плацентарная недостаточность наиболее часто развивается при таких заболеваниях, как гипертоническая болезнь, хронический пиелонефрит, а также при осложнениях беременности – гестозах. Переношенная беременность также сопровождается нарушением плодо-материнского кровообращения и развитием гипоксии плода в 50% случаев.

К акушерским факторам, наиболее часто приводящим к тяжелой асфиксии, относится сдавление пуповины, несоответствие размеров головки плода и таза, тазовое предлежание.

Третья группа риска ☝перинатальной асфиксии включает заболевания плода (иммунологическая несовместимость крови матери и плода, внутриутробные инфекции, родовая травма центральной нервной системы).

Сегодня мы продолжаем говорить о гипоксии. Какие последствия ждут детей, перенесших это состояние?
К сожалению, даже при своевременно проведенных реанимационных мероприятиях нередко формируются постгипоксические поражения центральной нервной системы. Однако в случаях быстрого восстановления жизненно-важных функций организма ребенка на фоне проводимых первичных реанимационных мероприятий прогноз благоприятный.

Оценка по шкале Апгар менее 4 баллов через 5 минут после рождения говорит о неблагоприятном ближайшем и отдаленном прогнозе. Смертность в раннем неонатальном периоде, а также риск развития в будущем стойких неврологических нарушений (детского церебрального паралича, эпилепсии, познавательных проблем) у таких детей в 10 раз выше, чем у остальных новорожденных.

Помимо неврологических проблем, от гипоксии у таких детей страдают и другие органы и системы: наиболее часто (50%) наблюдаются повреждение почек (острая почечная недостаточность, острый канальцевый некроз, синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона), у 25% — поражение сердца, у 23% — патология легких (легочная гипертензия, легочное кровотечение, отек легких, синдром аспирации околоплодных воды), а также ишемическое поражение печение и кишечника с развитием некротизирующего энтероколита.

Отдаленный прогноз восстановления функций нервной системы, пострадавших от гипоксии зависит не только от степени повреждения, но и от качества и скорости начала реабилитационных мероприятий. Комплексная реабилитация, начатая в первом полугодии жизни, способна компенсировать до 30-40% ☝неврологических нарушений, возникающих вследствие кислородной недостаточности плода и новорожденного.

© Ссылка на источник