Питание в дошкольном возрасте отличается уменьшением относительной (на килограмм массы тела) потребности организма ребёнка в калориях и белках, увеличением в пище доли растительных белков и жиров по отношению к белкам и жирам животного происхождения, а также повышением в суточном рационе удельного веса углеводов.
Меню детей после 3 лет расширяется не столько за счёт включения в него новых продуктов питания, сколько путём изменения и разнообразия технологии кулинарной обработки. Практически детям можно давать почти все пищевые продукты. Исключаются лишь горькие и острые приправы. Разрешается употреблять мясные, рыбные, овощные и фруктовые консервы, пищевые концентраты, копчения, соления. Однако не следует заполнять ими основную часть рациона. Их можно давать изредка для внесения разнообразия в детское меню.
Следует избегать избытка жиров. Жирная пища переваривается дольше, поэтому блюда с большим содержанием жира противопоказаны во второй половине дня, поскольку переваривание их не успевает завершиться ко времени укладывания ребёнка в постель, а во время ночного сна желудочная секреция почти полностью (на 90%) прекращается и съеденная во время ужина еда будет долго задерживаться в желудке. Содержание жиров в пище должно строго соотноситься с количеством углеводов. Только при достаточном объёме последних можно рассчитывать на нормальное усвоение-съеденных жиров. Это же относится и к белкам.
Соотношение основных пищевых компонентов должно быть 1:1:4, то есть содержание белков и жиров одинаково, а углеводов в 4 раза больше. Оптимальное соотношение между отдельными составными элементами детского питания обеспечивается путём максимального разнообразия диеты. В рационе рабёнка дошкольного возраста появляются голубцы натуральные, овощное рагу, жаренные и фаршированные кабачки, фаршированные перец и помидоры, разнообразные запеканки, блюда национальной белорусской кухни (драники, картофельные клёцки с мясом), вязкие полужидкие каши сменяются рассыпчатыми. Расширяется ассортимент мясных и рыбных блюд. Ребёнку можно есть бефстроганов, тушёную говядину и птицу, крестьянскую колбасу, заливное мясо, жареную рыбу. По-прежнему надо стремиться сочетать крупяные продукты с овощами, повышать качество блюд за счёт введения в них творога, сыра, яиц, мяса.
Неоправдана бытующая боязнь соединять так называемые «несовместимые» продукты (рыбу, молоко, огурцы, капусту, виноград). Все доброкачественные продукты для здорового ребёнка безвредны в любых комбинациях. Необходимо, однако, учитывать, что есть сочетания продуктов более полезные или целесообразные. Например, полезно сочетание гречневой каши с молоком, при котором усвоение белка происходит наиболее полно. Мучные изделия хорошо сочетаются с творогом, мясом или рыбой, хлеб — с молоком или простоквашей. Полезнее съесть
молоко с чёрным хлебом, чем сладкий чай с пончиком. И конечно, не следует отдавать предпочтение каким-нибудь одним продуктам в ущерб другим. Ребёнку необходимы все пищевые вещества. Даже такие полноценные белковые продукты, как мясо, творог, при избыточном употреблении могут приносить вред организму. И наоборот, не содержащая никаких полезных веществ клетчатка (растительные волокна) овощей и фруктов необходима организму, так как способствует усилению перистальтики кишечника и регулирует его деятельность.
В суточном наборе продуктов для детей дошкольного возраста норма картофеля увеличивается и достигает 220 г, разных овощей — 250 г, свежих фруктов — 150 г, сахара — 55 г, кондитерских изделий — 10 г, масла сливочного — 25 г, растительного — 9 г, мяса — 100 г, рыбы — 50 г, сметаны — 15 г, сыра — 5 г,-з?леба пшеничного — 110 г, ржаного — 60 г. Дети часто отказываются от чёрного хлеба, предпочитая белый. С этим не следует соглашаться, так как чёрный хлеб полезнее.
Дневной объём пищи для детей 3—5 лет увеличивается до 1700 г, 6—7 лет — до 1800—1900 г. Чай следует давать некрепкий, вместо натурального кофе лучше давать его заменители. И чай, и кофе должны состоять на 2/3 из молока. Это же относится и к какао, которое можно вклю-
чать в меню здоровых детей не чаще 1—2 раз в неделю.
Необходимо следить за соблюдением указанного объёма блюд, так как достаточная по калорийности и питательности, но малая по объёму пища не вызывает насыщения и может привести к запорам. Избыточные объёмы пищи также могут нарушить нормальную функцию пищеварительных органов.
Все рекомендуемые нормы питания являются средними, ориентировочными. Действительная потребность детей одного и того же возраста и даже одной и той же массы тела индивидуально различна. Быстрорастущие дети испытывают относительно большую потребность в пище, чем те, у Которых тенденция к росту ниже.
Пищевая потребность ребёнка характеризуется его аппетитом, её удовлетворение должно согласовываться с желанием есть. Аппетит и объём съедаемой пищи во многом зависят от особенностей высшей нервной деятельности ребёнка. Дети с уравновешенными нервными процессами обладают более устойчивым аппетитом, объём съедаемой ими пищи больше, чем у детей с преобладанием процессов возбуждения или торможения.
Количество жидкости для питья колеблется в зависимости от времени года. Потребность ребёнка в воде в 3—4 раза больше, чем у взрослого человека. Поэтому резко ограничивать детям количество питья нельзя. В жаркие летние дни можно давать 200—250 г жидкости и больше. Однако вода в неограниченном количестве тоже не безвредна, так как она вымывает из организма витамины и минеральные соли. Следует учить ребёнка пить воду небольшими глотками. Выпитая залпом жидкость даже в большом количестве меньше утоляет жажду. Лучше использовать минеральную воду или воду с ягодными или фруктовыми соками. Некоторые дети просят
пить перед началом еды, другие — во время приёма пищи. Последнее случается обычно с детьми, у которых понижено слюноотделение, слизистая оболочка полости рта суховата и пища не может достаточно смачиваться слюной. Отказывать в просьбе ребёнку не следует, целесообразно следить только, чтобы он пил не сразу залпом, а небольшими глотками по частям.
Наиболее частой ошибкой в организации питания детей дошкольного возраста является недостаточное внимание к овощам, особенно сырым. Большинство современных детей не знает вкуса репы, брюквы, тыквы. Им редко предлагают редьку, зелёный салат, свёклу. Между тем даже зимой, когда нет обилия овощей, в рационе ребёнка по-прежнему ежедневно должны присутствовать сырые растительные продукты, обладающие высокой биологической ценностью.
Кроме углеводов, растительных белков, минеральных солей они содержат пектины, ферменты, фитонциды, различные эфирные масла. Последние благодаря своей летучести препятствуют развитию в кишечнике гнилостных бактерий, грибковой флоры.
В салаты следует обязательно добавлять зелень укропа, петрушки, сельдерея. Пряная зелень повышает секрецию пищеварительных желёз, увеличивает переваривающую способность вырабатываемых ими ферментов. Салаты детям полезно давать не только в обед, но и на завтрак и ужин. Зимой, когда набор свежих овощей ограничен, рекомендуется использовать домашнюю консервированную зелень, а также комбинированные гарниры, добавляя к картофельному или морковному пюре солёные или консервированные огурцы, помидоры, квашеную капусту или немного овощных консервов.
Характер питания детей в летнее время несколько изменяется. При высокой температуре окружающего воздуха угнетается выделение пищеварительных соков и тормозится моторика желудочно-кишечного тракта, ухудшается аппетит. Поэтому калорийность питания в жаркую погоду должна быть снижена. Рационально ограничивать её за счёт уменьшения количества жиров. Избыток жира действует однонаправленно с высокой температурой воздуха.
Летом следует отдавать предпочтение блюдам из продуктов, не требующих для переваривания большого количества пищеварительных соков. Это кефир, ацидофилин, простокваша, творог, а также фрукты и овощи. Для возбуждения аппетита первые блюда летом желательно давать в виде холодных овощных или фруктовых вегетарианских супов. Не следует давать детям очень горячую или очень холодную пищу. Температура горячих блюд должна быть не выше 50 С, холодных не ниже 10 °С.
Для повышения вкусовых качеств блюд детского, питания кроме употреблявшейся ранее листовой зелени только изредка можно использовать в малых количествах перец, горчицу, майонез в смеси со сметаной. Других острых приправ и соусов в этом возрасте лучше избегать.
Для правильного развития ребёнка в его рационе должно быть достаточно витаминов и минеральных солей. Если правила составления рациона соблюдаются, дополнительной потребности в витаминах не возникает. Дети не нуждаются в большом количестве соли. Их суточная норма равна 8 г, то есть половине нормы взрослого.
Быстрому и полному усвоению питательных веществ способствует правильная кулинарная обработка продуктов. Важно соблюдать последовательность их закладки. Каждый из компонентов супа, борща, щей, компотов должен ва-
риться ровно столько времени, сколько нужно для того, чтобы он был готов. Свежие помидоры, например, варятся 6—8 мин и закладываются последними, картофель — 12—15 мин, свёкла — около часа, квашеная капуста — 1,5 ч, мясо —
1,5—2 ч. Зелёный консервированный горошек закладывается за 5—6 мин до готовности основного блюда. При варке супа крупы кладут из расчёта 1—2 чайные ложки на 150 г воды. Готовя вегетарианские супы для детей дошкольного возраста, овощи можно предварительно пассеровать в сливочном масле: сначала лук (2—3 мин), а затем морковь и корень петрушки (8 мин).
В повседневной жизни нередко случается, что в данный момент нет того продукта, который предусмотрен в меню. Тогда отсутствующий продукт может быть заменён другим. Однако замена должна быть равноценной. Продукт, содержащий белок, заменяют на такой же другой, содержащий углеводы — на другие виды углеводов и т. д. 100 г мяса могут быть заменены 155 г рыбы, 110 г творога или 140 г (2 штуки) яйца; вместо стакана молока можно дать 50 г творога или мяса, 30 г сыра, 75 г рыбы. Яйцо равноценно 40 г творога, 35 г мяса, 160 г молока, 100 г рыбы соответствует 65 г мяса, 70 г творога, 300 г молока. Крупа, мука, макароны заменяются в равных количествах. 100 г картофеля равноценны 160 г свёклы, 150 г моркови, 110 г капусты. Нельзя заменять овощные блюда макаронами или мучными и крупяными изделиями. Чай, кисель, компот не заменяют молоко. Ничто не заменит свежую зелень, фрукты, ягоды. Схема замены должна рассматриваться как руководство для однократного применения. И лишь в тех случаях, когда какой-то продукт ребёнок переносит плохо (пищевая аллергия), его можно заменять постоянно.
Большинство детей посещают дошкольные учреждения, которые работают в основном по режиму продлённого дня (12-часовое пребывание) и обеспечивают воспитанников полным суточным рационом питания. Однако некоторые родители считают необходимым покормить ребёнка завтраком дома. У многих детей сразу после сна ещё нет аппетита, и они могут съесть не-большое количество пищи. Но даже этого достаточно, чтобы в пищевом центре начался процесс торможения. Практически ребёнок получил недостаточное для него количество пищи, но из-за того, что аппетит у него «перебили», от завтрака в дошкольном учреждении он отказывается, а через некоторое время, задолго до обеда, испытывает чувство голода. Поэтому кормить детей завтраком дома нецелесообразно. Если ребёнок рано поднимается с постели в связи с отдалённостью дошкольного учреждения, можно дать ему яблоко, сырую морковку или какие-нибудь другие сырые фрукты или овощи.
Если детский сад, который ребёнок посещает, работает по 8-часбвому режиму, то в нём обеспечивается 3-разовое питание. Домашний ужин должен дополнять дневной рацион Питания, а не повторять те блюда, которые ребёнку давались в течение дня. Поэтому родителям необходимо ежедневно заглядывать в меню, вывешиваемое в родительском уголке яслей-сада.
С поступлением в школу у ребёнка увеличивается умственная и нервно-эмоциональная нагрузка. Поэтому важно, чтобы его пищевой рацион учитывал и покрывал все виды энергетических затрат, содержал в полном объёме необходимые детскому организму питательные вещества, а также витамины и минеральные соли. При организации питания школьника следует учитывать его возраст. Очень важно, чтобы питание было регулярным. Если школьник ест беспорядочно, не соблюдая режима, то и от хороших продуктов мало проку. Наиболее рациональным является четырёхразовое питание. Желательно кормить ученика дома плотным завтраком, калорийность которого должна составлять 20—30% суточного рациона. Рекомендуются блюда, которые несложно приготовить утром (сосиски, яйцо, омлет, молочная каша, отварной картофель), и обязательно горячее питьё в виде какао, кофе, чая, а также бутерброд. Нельзя допускать, чтобы ребёнок шёл в школу натощак. Это нарушает деятельность его центральной нервной системы, снижает работоспособность и приводит к быстрому утомлению. Не обеспечивает детский организм достаточным количеством энергии и слишком лёгкий завтрак (например, только чай с хлебом).
При обучении в первую смену учащимся начальных классов после второго урока предлагается второй завтрак (15% суточной калорийности). Обычно это какое-нибудь горячее блюдо (мясное или рыбное с гарниром), творожная запеканка, а также кофе или чай с бутербродом. Если ученик после занятий не остаётся в продлённой группе, то обед он получает в 13—14 ч дома после возвращения из школы. Это самый обильный приём пищи, состоящий из закуски и
3 блюд. Его калорийность достигает 30—40% от суточной. Многие школьники не любят первых блюд и отказываются их есть. Иногда можно пойти ребёнку навстречу и заменить первое блюдо стаканом овощного или плодово-ягодного сока. Он так же, как и борщ, щи, суп, возбуждает аппетит, активизирует деятельность желёз желудка. Однако совсем исключить первые блюда нежелательно. Ужин школьнику подают за 1,5—2 ч до сна, то есть примерно в 19 ч. Если ребёнок ко времени укладывания спать проголо-
дался и просит есть, можно предложить ему стакан кефира или что-нибудь из фруктов.
Режим питания детей, обучающихся во вторую смену, несколько отличен. Они позже поднимаются и завтракают, обедают перед отправлением в школу, где для них после второго или третьего урока предусматривается полдник, идентичный второму завтраку для учащихся первой смены. Питание в школе выполняет оздоровительную функцию и приучает детей к строгому режиму. У некоторых родителей сформировалось негативное отношение к школьному питанию. Поэтому они дают детям на завтрак или полдник с собой бутерброды. Однако еда всухомятку, хотя и высококачественная, намного менее полезна, чем горячая пища, и не приносит нужной пользы. Ужинают школьники, занимающиеся во вторую смену, по возвращении из школы.
Условия кормления ребёнка могут облегчать или осложнять процесс приёма пищи. Главное — это постоянное соблюдение режима кормления, ибо, как указывал крупнейший физиолог И.П. Павлов, в жизни человеческого организма нет ничего более властного, чем ритм. Обстановка, в которой происходит кормление, должна быть приятной для ребёнка. Важно заинтересовать его едой. Красиво сервированный стол уже сам по себе вызывает желание есть. Кормить ребёнка следует всегда в одном и том же месте, за специальным столиком, соответствующим его росту. Нежелательно кормить малыша на кухне. Сажать за стол его нужно только тогда, когда стол накрыт и подано первое блюдо. Лучше подавать пищу, обращая внимание ребёнка на её привлекательные стороны.
Очень важно как можно раньше начать обучение ребёнка правилам хорошего поведения за столом. Делать это надо без окриков, которые портят ребёнку настроение и порой приводят к противоположному эффекту. Дошкольники уже в состоянии сидеть за столом прямо, не разваливаться, не ставить на стол локти, не болтать ногами, не играть столовым прибором или другими предметами, не шуметь. Им надо разъяснить, что пищу из общего блюда нельзя брать рукой или своей ложкой, вилкой, что для этого пользуются прибором, который лежит возле блюда. Они должны усвоить, что руками берут с общего блюда только хлеб, пирожки, печенье, фрукты. Ребёнку нужно внушить, что, беря пищу с общего блюда, нельзя перебирать куски, а следует брать те, которые расположены удобнее и ближе к нему. Надо показать малышу вред и неэсте-тичность сидения с набитым пищей ртом, глотания большими кусками, разговор с пищей во рту.
После 5 лет ребёнка надо приучить пользоваться при еде столовым ножом. До этого он должен научиться держать в левой руке вилку, чтобы правая оставалась свободной для ножа. Начинать приходится с показа и объяснения, как правильно держать нож и когда его применять. Ребёнок должен знать, что ножом нарезают только пищу, которую нельзя измельчить вилкой. При этом разрезается на кусочки не вся порция, а отрезается небольшой кусочек только после того, как предыдущий разжёван и проглочен. Ребёнок должен понять целесообразность таких действий — разрезанная на кусочки сразу вся порция быстрее остывает и теряет свой вкус. Такие блюда, как запеканка, пудинг, котлета, отварная или жареная рыба, легко разделяются на мелкие кусочки вилкой, поэтому ножом их резать не надо.
Жидкую пищу детям дошкольного возраста лучше наливать в тарелки среднего размера. Есть они могут уже столовыми ложками. Чайные ложечки подаются для компота, творога. Столовые приборы для детей должны соответствовать их возрасту. Для яиц лучше использовать специальные рюмочки.
Нужно объяснить ребёнку, что использованные при еде ложку, вилку, нож нельзя класть на скатерть во избежание её загрязнения. Их место на освободившейся от пищи тарелке. Чашка должна быть поставлена на блюдце, салфетка свёрнута и положена рядом с тарелкой. Только после этого ребёнок может встать из-за стола, пододвинуть на место свой стул, а затем поблагодарить взрослых.
Родители обязаны воспитывать у детей уважение к любой пище, особенно к хлебу, объясняя, что все продукты питания созданы трудом людей. Мягко, но настойчиво следует добиваться, чтобы дети не оставляли недоеденных кусков, не играли хлебом. Дети должны знать, что во время еды необходимо поддерживать порядок и чистоту, нельзя смахивать на пол крошки или кусочки пищи. Очень важно внушить им, что есть можно и нужно только за столом с соблюдением должных гигиенических условий, что нельзя есть на ходу, где придётся: на улице, в городском транспорте, в магазинах, беря фрукты или кондитерские изделия немытыми руками. Это негигиенично и некрасиво.